• 打好基础推动发展天津着力复兴冬季项目 2019-05-19
  • 小学生巧手剪纸喜迎十九大 2019-05-19
  • 违法和不良信息举报受理和处置管理办法 2019-05-11
  • 轻松打造浅色复古家居 2019-05-11
  • “王祖蓝与他的朋友们”开票 爆款海报闪亮平安夜王祖蓝与他的朋友们 2019-05-10
  • “我们家的报国故事”征集活动 2019-05-08
  • 《满城烟花》毛阿敏 张杰 2019-04-29
  • 巴萨铁卫伸手盖帽 澳大利亚获得点球 2019-04-25
  • 老手艺:文物也有生命 修复青铜器就像给人治病 2019-04-21
  • 聚焦两会:委员建言献策 收到提案5360件 2019-04-17
  • 穿越千年 感受秦风全国百家重点网媒记者漫步酉阳桃花源 2019-04-17
  • 罗援.blog的博客—强国博客—人民网 2019-04-16
  • 国务院关税税则委员会办公室有关负责人对自美部分进口商品加征关税的解读 2019-04-08
  • 农民回答风水神,“勤劳的农民玩什么没有富起来”。(原创首发) 2019-04-04
  • 我在吃饭,好像人只能吃饭不能作别的了。看着就笑笑 2019-04-01
  • 快中彩玩法 www.adsqq.com

    关注微信

    扫描二维码
    微信关注

    快中彩玩法 > 症状信息 > 脊髓病变介绍

    脊髓病变症状

    介绍

     

      脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常。脊髓病变会引起脊髓压迫症。脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。

    病因病理

    脊髓病变是由什么原因引起的?

      病因:依病变的解剖部位病因可分为三类:

      一、脊柱疾?。嚎捎勺倒枪钦?、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。

      二、椎管内脊髓外病变:如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。

      三、脊髓内病变:如肿瘤、结核瘤、出血等。

    症状检查

    脊髓病变应该如何诊断?

      诊断: 临床表现因病变性质的不同和病灶所在部位、发展速度、波及范围的不同而异。如脊髓肿瘤通常发病缓渐,逐渐进展;脊椎转移癌及硬脊膜外脓肿常引起急性压迫症状;脊椎结核所致的脊髓压迫症状可缓可急。一般而言,其临床症状的发展过程为:

      一、脊神经根受压症状:

          常因一或多条脊神经后根受压而产生烧灼痛、撕裂痛或钻痛,并可放射到相应的皮肤节段,当活动脊柱、咳嗽、喷嚏时可引起疼痛加剧,适当改变体位可获减轻,这种首发的根性疼痛症状常有重要定位诊断意义。硬脊膜炎、髓外肿瘤尤其是神经纤维瘤和各种原历引起的椎管塌陷,根痛常较突出。在根痛部位??刹榈礁芯豕艋蛞斐G?,倘功能受损时,则可引起节段性感觉迟钝。如病灶位于脊髓腹侧时,可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩。

      二、脊髓受压症状:

      (一)运动障碍。脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪症状,表现为由受损前角支配范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。当皮质脊髓束受损时,引起受压平面以下肢体的痉挛性瘫痪一瘫肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。

      (二)感觉障碍。感觉障碍的平面对病灶定位常有较大参考价值。

      (三)反射异常。

      (四)植物神经功能障碍:病变水平以下皮肤干燥、汗液少,趾(指)甲粗糙,肢体水肿。腰骶髓以上的慢性压迫病变,早期排尿急迫不易控制;如为急剧受损的休克期,则自动排尿和排便功能丧失,以后过渡至大小便失禁。腰骶髓病变则表现为尿、便潴留。

      三、脊椎症状:病灶所在部位可有压痛、叩痛、畸形、活动受限等体征。

      四、椎管梗阻:压迫性脊髓病可使脊髓的蛛网膜下腔发生不全或完全性梗阻。

    鉴别

    脊髓病变容易与哪些症状混淆?


      脊髓病变的鉴别诊断:

      1. 室管膜瘤

     ?、倌炅洌菏夜苣ち龆喾⑸?0岁以后;星形细胞瘤多发生于儿童及青少年。

     ?、诓课唬菏夜苣ち龆嗉谙虏考顾?、圆锥及终丝;星形细胞瘤多见于颈髓及上部胸髓。

     ?、墼銮浚菏夜苣ち霰咴等窭?、境界清楚,多累及整个脊髓;星形细胞瘤不规则强化,境界欠清晰,多位于脊髓后部。

      2. 急性脊髓炎

       病因:病毒感染或其所致的自体免疫性反应。

       临床表现:多见于青壮年,常有上呼吸道或消化道感染等先驱症状,起病急,双下肢突然无力,并于数小时或日内迅速发展为瘫痪;脑脊液检查可有蛋白或细胞数轻度增高。





    预防

    脊髓病变应该如何预防?

      预防:脊髓压迫症预后的决定因素很多,如病变性质、解除压迫可能性及程度,如髓外硬膜内肿瘤多为良性,手术切除预后良好;髓内肿瘤预后较差。通常受压时间愈短,脊髓功能损害愈小,愈可能恢复。急性脊髓压迫因不能充分发挥代偿功能,预后较差。治疗主要是预防各种原发病对脊髓的压迫损伤。提倡早期手术解除脊髓压迫;应尽早选用神经营养代谢药,如B族维生素、维生素E、胞磷胆碱、ATP、辅酶A以及神经生长因子等药物,或可部分改善脊髓的功能。

    向全国2万专家即时咨询

    我要提问

    更多>>

    推荐专家

    任继学

    任继学 主任医师

    长春中医药大学附属医院

    内科

    擅 长:

    中医内科急症[详细]

    庄启超

    庄启超 主任医师

    南京市妇幼保健院

    内科

    擅 长:

    妊娠合并普内科疾病的诊治,心血管疾病的诊治及...[详细]

    陈跃光

    陈跃光 主任医师

    上海市闵行区中心医院

    内科

    擅 长:

    高血压脑病冠心病高血压高血压危象心律失常高血...[详细]

    更多>>

    推荐医院

  • 打好基础推动发展天津着力复兴冬季项目 2019-05-19
  • 小学生巧手剪纸喜迎十九大 2019-05-19
  • 违法和不良信息举报受理和处置管理办法 2019-05-11
  • 轻松打造浅色复古家居 2019-05-11
  • “王祖蓝与他的朋友们”开票 爆款海报闪亮平安夜王祖蓝与他的朋友们 2019-05-10
  • “我们家的报国故事”征集活动 2019-05-08
  • 《满城烟花》毛阿敏 张杰 2019-04-29
  • 巴萨铁卫伸手盖帽 澳大利亚获得点球 2019-04-25
  • 老手艺:文物也有生命 修复青铜器就像给人治病 2019-04-21
  • 聚焦两会:委员建言献策 收到提案5360件 2019-04-17
  • 穿越千年 感受秦风全国百家重点网媒记者漫步酉阳桃花源 2019-04-17
  • 罗援.blog的博客—强国博客—人民网 2019-04-16
  • 国务院关税税则委员会办公室有关负责人对自美部分进口商品加征关税的解读 2019-04-08
  • 农民回答风水神,“勤劳的农民玩什么没有富起来”。(原创首发) 2019-04-04
  • 我在吃饭,好像人只能吃饭不能作别的了。看着就笑笑 2019-04-01