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    阴道松弛疾病

    疾病介绍

    阴道位于骨盆中央子宫的下方,大部分在尿生殖膈以上,小部分在会阴部阴道上部两侧有丰富的静脉丛、神经丛,以及阴道旁结缔组织,阴道穿过盆底与肛提肌,盆膈筋膜,尿生殖膈,前庭球及前庭大腺邻接,阴道前壁与膀胱之间有膀胱阴道筋膜。女性的阴道结构看似简单,实际是很复杂的一个生殖器官,不仅神经众多,而且静脉血管和毛细血管也非常丰富,阴道壁是双螺旋状态具有丰富而极强的弹性,30岁以后的女性阴道壁以及膀胱括约肌和骨盆肌群均会发生弹性下降、松弛的现象。

    病因

    一般说来,造成阴道壁松弛的原因是先天性构造松弛、女性流产或分娩之后,阴道经过扩张而肌肉弹性减弱,长期慢性腹部高压造成的脱垂如长期提重物或慢性咳嗽等。
    第一点:国内外医学院专家研究指出:阴道的弹性是由“弹性纤维”决定的。阴道松弛症患者“弹性纤维”断裂、使阴道弹力纤维网破损,是导致阴道松弛的最主要原因。
    “弹性纤维”像“弹簧”一样支撑着“阴道弹力网”,像“水库”堤坝一样锁住水分。阴道的弹性、水润、光滑都取决于阴道细胞中的弹性纤维,它是女人的“紧窄元素”。当你成为女人后,阴道壁 发生撕裂性或经常的剧烈性运动, 在性交、分娩、过频性生活、人流、药流中,阴道弹性纤维被一次次“拉伤”,“阴道弹力网”发生断裂,阴道被撑大后无力回缩,出现“阴道松弛”——阴道无力 “紧握”阴茎、性快感和性高潮丧失,性冷淡、阴吹,阴道不能锁水而干涩,松弛的阴道让病菌毒素残留, 引发阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂,甚至上行感染至子宫内膜炎、附件炎等难以治愈的妇科疾病。
    第二点:妊娠和分娩,分娩的时候由于胎头进入骨盆,压迫了盆底的肌肉和筋膜以及相关的支持结构,以及支持子宫各个韧带也受到了非常大的牵拉,特别是在产程进展缓慢、不顺利的情况下,由于胎头长时间的压迫,加上产钳或者胎头吸引器的助产等等,往往造成了盆底的肌肉和筋膜的撕裂,相关支持的韧带变得松弛。而对于自然分娩的妈妈,因为胎儿是经过阴道娩出,一般出生的婴儿头部的直径约有10厘米,即分娩时阴道要扩张到10厘米(正常阴道直径为2.5厘米),经过出生孩子的挤压,阴道扩张明显,肌肉和处女膜痕受到彻底破坏,弹性明显下降。但尽管从阴道分娩胎儿的妈妈阴道发生了变化,会出现不同程度的阴道松弛现象。但并不代表自然分娩就是导致阴道松弛的罪魁祸首,因为妈妈在临产时盆腔的肌肉和韧带都会充分延伸,为宝宝的出生做好产道准备。所以即使进行剖宫产的妈妈,其阴道也会有松弛现象。
    第三点:身体长期有慢性疾病、体质比较弱、消瘦的一些人,她们的肌肉、筋膜、韧带等结构也比较松弛,也更加重了阴道松弛。
    第四点:随着年龄的增长,女性的雌激素水平下降,使得肌肉、筋膜、韧带及相关的支持结构发生退形形变,肌肉的张力下降,筋膜变薄,同时阴道粘膜出现萎缩,就更加重了阴道的松弛。

    症状

    有的女性在产后,会发生阴道松弛,子宫脱垂,生殖系统感染等一系列问题。而且多是伴生,多种病症同时进行。因此,如果在治疗阴道松弛的时候,最好也选择可以用来治疗子宫脱垂和生殖系统感染的缩阴产品。
    子宫脱垂的发生与分娩用力、气虚下陷、房室不节、湿热下注等因素有关。临床所见,本病的发生以脾虚气弱,肾气不充为主要病因;如劳力过度,便秘强下,产中用力,湿热下注等,皆属诱因。
    因此倘无脾肾气虚之素质,则虽有上述种种因素,也不致引起发病。
    对本病的治疗,每予脾肾兼顾之法。因脾主升提,又主肌肉,脾气虚则升举无权,统摄失司,肌肉失养,无力系胞;肾为冲任之本,肾虚则冲任不盛,带脉失约,下元无力,不能维系胞宫,遇有其他因素,即可导致子宫脱垂。此与西医学认为盆底肌肉松弛,子宫韧带支持作用减弱,易致子宫脱垂之理,或相符合。
    临床脾虚为主者,治宜益气升陷,兼予固肾,多用补中益气汤加味;肾虚为主者,则宜温阳补肾,兼益气血,多用大补元煎化裁;倘由湿热下注所致者,也每于健脾益肾中,兼予清利湿热。总之,此病须着眼于虚,着手于补,以增强体质,加强盆底组织的支持作用为原则。
    因此,如果是在产后缩阴,并且患者还伴有子宫脱垂症状,建议在缩阴的同时以中药煎服辅助治疗

    检查

    女性外阴结构与性生活的关系,最近有一项专门报告,得出的结论是女性外阴构造与女性的性功能没有多大的关系,女性的性功能主要由心理因素决定,而不是由生理构造决定的。
    关于女性阴道能否和男性阴茎相匹配的问题。也是许多未婚女子很关心的。平时女性的阴道长有7—12公分,宽度可容纳两个手指,阴道壁有许多横行的皱壁,有较大的伸缩性和弹性。兴奋时阴道深度增加三分之一,宽度也会增加,所以一般不会出现器官不相匹配的现象。我们??梢钥吹缴聿母叽蟮恼煞蛴幸桓鼋啃×徵绲钠拮?,而他们的性生活也是一样和谐;世界上许多不同种族的人也一样可以结婚、生育;女性分娩时直径达十公分的胎儿头也能通过阴道,这些都能使我们想象到女性阴道有多大的容纳性,所以你在这方面的担心是完全没有必要的。新婚之夜女性出现疼痛大多由于心理紧张、经验不足等其他因素引导起,和器官本身一般是没有什么直接关系的。

    鉴别

    第一,如果在大笑、咳嗽、运动、跑跳、紧张等情况下经常出现尿失禁现象,说明阴道肌肉很薄弱或出现萎缩;

    第二,如果女性在性生活中总是难以达到高潮,这是阴道肌肉薄弱的又一指征。在这种情况下,做丈夫的往往感受不到妻子阴道对阴茎的紧握感,反过来无法形成对妻子的充分刺激。

    预防

    运动疗法
    做骨盆肌肉锻炼,有助于锻炼阴道、肛门括约肌及盆底肌肉的收缩力,产后可每天做二至三次,每次以十五分钟为宜。
    具体做法:深吸气,紧缩肛门十至十五秒,然后深呼气,放松肛门,如此重复。
    卧式锻炼:
    1、靠床沿仰卧,臀部放在床沿,双腿挺直伸出悬空,不要着地。双手把住床沿,以防滑下。双腿合拢,慢慢向上举起,向上身靠拢,双膝伸直。当双腿举至身躯的上方时,双手扶住双腿,使之靠向腹部,双膝保持伸直。然后,慢慢地放下,双腿恢复原来姿势。
    2、仰卧于床上,将一个手指轻轻插入阴道,此时尽量将身体放松,然后再主动收缩肌肉夹紧手指,在收缩肌肉时吸气,你能够感到肌肉对手指的包裹力量。当放松肌肉时,呼气,并反复重复几次。每次肌肉持续收缩3秒钟,然后放松3秒钟。现在可以拿出手指,并且继续练习放松收缩肌肉。集中精力感受肌肉的收缩与放松。逐渐从紧缩肌肉5秒钟到收缩10秒钟,大约要用几周时间才能达到这个目的。如果要进行凯基尔练习至少要持续6周,练习时如果能够收缩与放松自如,可以进行从收缩到放松的快速转变练习,达到一秒钟内可以收缩放松各一次。
    3、另外练习阴道肌肉向外下推送也有一定意义。刚开始练习时,可以仰卧在床上,身体放松,专注于提肛收缩的动作。特别要注意的是双腿、双臀、腹肌不能用力;体会骨盆底肌的收缩动作后,将收缩的动作专注在阴道、尿道上,持续重复着一缩一放的频率。每天做骨盆底肌运动1~2回,每回10分钟。当练习持续6~8周左右时,不但阴道肌肉会呈现较为紧绷的状态,对于阴道的敏感度也会有所增进。等到熟练之后,做此运动可以随时随地进行,坐、站或是躺着都可以。
    自我疗法
    1、“收肛提气”方法
    已经出现阴道松弛的女性该如何进行盆腔肌肉锻练呢?我国传统的养生功法“收肛提气”方法能很好地锻练盆腔肌肉。方法是:每天早晚在空气清新的地方,深吸气后闭气。同时如忍大、小便状收缩肛门,如此反复100次以上。当习惯了以后,平时生活中都可以进行,不在于次数的多少,有时间就可以进行上述锻练。经过一定时间的训练,盆腔肌肉的张力就会大大改善,阴道周围肌肉也就变得丰实、有力,阴道松弛就可以不药而愈了。
    2、“中断排尿”法
    而国外的“中断排尿”训练也可以提高阴道周围肌肉张力的,方法是:小便时进行排尿中断锻练,排尿一半时忍着不排让尿液中断,稍停后再继续排尿。如此反复。经过一段时间的锻练后,阴道周围肌肉张力提高,阴道就变窄了。
    3、走路训练法 顺便说一下,我国古代的“小脚”女子、以“水蛇步”或者说是“梦露”、“猫步”步态行走的女性,由于她们在行走时是需要绷紧大脚内侧及会阴部肌肉的,使得她们的肌肉经常得到锻练,她们往往容易在性生活中得到满意的体验。

    治疗

    药物疗法
    目前中国市场治疗阴道松弛的药物众多但大致分为两类:药物缩阴,目前市场上出现一些外用缩阴产品,其原理是将药物放置在阴道内部,修复弹性纤维,造成阴道组织的收缩,特别是见效快、不易反弹。另外还有一些口服的缩阴产品,效果比较慢。目前美之茵在临床运用较为普遍,效果反应不错.

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