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    内分泌失调疾病

    疾病介绍

        人体内有很多分泌腺体,如甲状腺、胰腺、汗腺及性腺等,它们都具有分泌功能。内分泌的方式可分为外分泌与内分泌两种。腺体产生的分泌物通过管道输出,并直接输送到脏器的腔道或体表,其分泌物呈液体状的,称之为内分泌。如胰腺分泌的胰液通过胰管到小肠,汗腺分泌的汗液到体表。而内分泌则是人体的一种特殊分泌方式,它是由内分泌腺分泌的。内分泌腺不具有导管,其分泌物称为激素,它们是通过血液或淋巴输送到全身的,并且在特定的部位发挥作用。如甲状腺产生的甲状腺激素,直接分泌入血,随血循环到身体的某些部位产生效应。

    病因

    当你发现你的皮肤变差了,脾气变坏了月经不正常了等等症状时,你的内分泌可能已经出现了紊乱。内分泌失调引发的病症很多因此对内分泌失调的及时治疗非常的必要。那么内分泌失调是由什么原因引起的呢,下面就是专家们针对内分泌失调原因的具体解析。
    1.情志不遂。
    情志失调,如:肝气郁结、暴怒伤肝、思虑伤脾、惊恐伤肾,都可能使气机逆乱,气滞血淤,可导致黄褐斑、月经不调、痛经、不孕、子宫肌瘤、早衰等内分泌失调疾病。
    2.劳伤脾土。
    饮食没有节制、劳倦过度、偏嗜五味(也就是偏好某种味道的食物),可使脾胃功能受阻,使水谷精微吸收受限,废物糟粕残留体内,从而引起各种内分泌失调症状。
    3.肾虚也是引起女性内分泌失调的原因之一。
    女人的生长、发育、生殖、衰老各阶段的生理过程与肾气盛衰紧密相关,女人一些特有的生理现象,经(月经)、带(白带)、孕(胎孕)、产(分娩)、乳(哺乳)等也与精气关系密切。女性以血为本,以气为用,气血是月经、孕育、哺乳的物质基础。肾藏精,精化血、化气,是经、孕、产、乳、带下的先决条件,只有肾气旺盛,经、孕、产、乳、带下功能才会正常。女性受生理、病理因素影响容易发生肾虚,如先天禀赋不足导致精气亏虚;房事过度,久伤阴精,或人到中年,肾精亏耗,肾阴虚或阳虚??沙鱿治逍姆橙?、头晕耳鸣、失眠健忘、经少经闭、宫寒以及宫寒不孕等病症,根据中医宫巢和谐理论,宫寒是由肾虚和外部受凉和饮食过冷引起,而宫寒可以引起卵巢分泌异常,这样就形成一个恶性循环,而一般都是采用三者同调的原则,一般比较简单的方式就是是用美闺媛暖宫等来调整,饮食和穿着也是造成此类问题的主要原因。
    4.外感六邪。
    女性在经、胎、产等特殊生理过程中,易受到风、寒、暑、湿、热等外邪的侵害,导致气机失调、气血不和,从而导致多种女性内分泌失调症状。

    症状

    女性
    我们常常说到的女性内分泌紊乱,一般会出现如下症状:
    1、肌肤恶化:肌肤上突然出现了很多黄斑、面色发暗、色斑,抹了不少的化妆品也无济于事,其实这不只是单单的皮肤问题,这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。
    2、脾气急躁:更年期女性经?;岢鱿忠恍┢⑵痹?,情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出现下降导致的。
    3、妇科疾?。焊究颇诜置诩膊『艹<?,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关,有些面部色斑也是由于内分泌失调。
    4、肥胖:“喝凉水都长肉”,很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍,这可能和本人的内分泌失调有关系,高热量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。
    5、不孕:有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去医院检查,医生告之,先调内分泌。究其原因,是因为内分泌失调,使得大脑皮层对内分泌的调节不灵,导致某些与怀孕密切相关的激素正常的分泌紊乱,影响怀孕;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低了受孕成功的机会。
    6、乳房:乳房胀痛、乳腺增生,其主要原因就是内分泌失调。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。
    7、体毛:不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。
    8、白发、早衰:白发早衰也可能是个内分泌问题。另外,内分泌失调,尤其是性激素分泌减少,是导致人体衰老的重要原因。
    男性
    1、睾丸内分泌异常的病变
    原发性睾丸功能低下,比较常见的有克莱恩弗尔特(Kline felter)综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下,如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。
    2、肾上腺疾病
    阿狄森氏?。ㄉ錾舷倨ぶ使δ芗跬酥ⅲ?、柯兴氏综合征(皮质醇增多症)、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。
    3、甲状腺疾病
    严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时,睾酮合成减少,精子生成受到抑制,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。
    4、垂体病变
    垂体功能亢进,早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体,致使垂体功能低下,出现性欲、性交能力降低,睾丸萎缩,精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高,干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿,从而导致男性不育。

    检查

    内分泌六项检查的血清检查,一般在月经周期的第三天检查为好。如果是因为闭经,可以随时检查;倘若是时间方面的特殊情况,也可以随时检查,但必须注明具体时间,比如是月经周期的具体时间。因为在月经周期中有卵泡期、排卵期、黄体期、绝经期四种类型,而这些类型的正常值是不一样的。不说明月经周期的具体时间,是没有办法判断正常与否的。
    在内分泌六项检查中,检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查,但目前许多的医院是全项检查。各项检查应注意:
    1.检查睾酮,是抽取静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分离血清后即可测定。
    2.检查雌激素(雌二醇)、孕激素、卵泡刺激素,也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。
    3.检查黄体生成素,虽然同样是放射免疫法检查,但由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3-4次,然后混合一起进行测定,这样更加准确。
    4.泌乳素应该空腹检查,在早上9点钟左右抽取血清。

    鉴别

    在女性内分泌检查单中,我们可以看到PRL(催乳素)、LH(黄体生成素)、FSH)(促卵泡激素)、E2(雌激素)、PROG(黄体脂酮素)、这几项指标。

    1、催乳素过高,可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下;

    2、黄体生成至少和促卵泡激素主要是促进卵泡发痛和排卵,检测值过高,可能停经或不孕症;

    3、卵巢瘤或妊娠都可能表现雌激素水平过高,如果偏低,则可能是归育不良、脑下腺低能证和卵巢衰竭z引起;

    4、黄体脂酮素过低,则表明垂体和卵巢功能低下,无月经或排卵、妊娠异常。

    并发症

    内分泌失调引起卵巢早衰:
    卵巢早衰(PrematureOvarianFailure,POF)是指不满40岁(或35岁),因卵巢机能障碍而导致的闭经。具体包括初潮正常,40岁以内的闭经,高促性腺激素、低雌激素,卵巢活检无卵泡存在。
    虽然早在1920年就有人报告了17岁女孩继发闭经病例,但直到1964年Keetel等才首次提出POF的诊断。1967年Demor—aesruehsen和Jones报告了临床表现与POF一致,但卵巢中有卵泡存在的病例,把它称之为促性腺素抵抗卵巢综合征(Gonadotropin-resistant Ovary Syndrome Gn-ROS)。目前广义的POF包括卵巢无卵泡和卵巢内有卵泡的Gn-ROS。但也有文献所指POF不包括Gn-ROS。

    预防

    内分泌疾病的病因较为复杂,根据我们现有的知识,有些疾病的病因已经清楚,有些仍不清楚。对那些已经知道病因的,如能做好预防工作,是可以避免发生这些疾病的。如地方性甲状腺肿,主要原因是饮食中缺碘,补充碘后就能使地方性甲状腺肿的发病率大大降低。预防了血吸虫病,就可使血吸虫病引起的侏儒症大为减少。席汉综合征大多是由于产后大出血引起的,做好了妇婴保健工作,减少难产引起的大出血,就能有效地防止席汉综合征。事实证明,在医疗条件好的城市中席汉综合征已很少发生。一部分肾上腺皮质功能减退是由于肾上腺结核引起的,预防了结核病就能防止肾上腺被破坏。一部分甲亢病人发病前有长期精神创伤,强烈的精神刺激,如紧张、惊恐、忧虑、悲愤等。二次大战时丹麦和苏联的甲亢发病增加。因此,社会安定,心情舒畅,生活幸福,家庭和睦也能防止一部分甲亢的发生。

    治疗

    内分泌疾病大多伴有内分泌功能紊乱,治疗内分泌疾病就是要调整内分泌功能,对于功能亢进的就要使之降低,功能低下的则要使之升高,恢复正常。
    (1)对于功能亢进的可采用下面一种或几种方法进行治疗。
    ①手术切除内分泌肿瘤,或切除大部分增生的内分泌腺体。
    ②用放射线照射或内服同位素来破坏功能亢进的肿瘤或增生的腺体,如垂体瘤作放射治疗,甲亢口服同位素碘。
    ③用药物抑制激素的合成,如用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成。
    ④用激素抑制相应的促激素的分泌和制造,达到治疗功能亢进的目的,如用糖皮质激素抑制垂体产生促肾上腺皮质激素来治疗先天性肾上腺皮质增生症。
    ⑤用药物来对抗某一激素的生理作用,使之不能发挥原来的作用,如安体舒通能对抗醛固酮对肾脏保留钠排泄钾的作用,因而可以治疗醛固酮增多症。
    (2)对于内分泌功能减退者,原则上是补充其不足,可采用以下方法。
    ①补充人体在正常情况下所需要的量,即补充生理剂量激素。如甲状腺功能减退症补充甲状腺激素,肾上腺皮质功能减退补充氢可的松,缺乏胰岛素的糖尿病用胰岛素治疗。
    ②超生理剂量补充暂时性的激素不足。如对急性肾上腺皮质功能减退病人给予较大量的氢可的松,对慢性肾上腺皮质功能减退病人遇到手术、外伤、严重感染情况时应加大氢可的松剂量,恢复后再减到原来剂量。
    ③器官移植,即移植他人的内分泌器官来为病人制造激素。近年来已开展胰腺移植或胰岛移植来治疗糖尿病,垂体移植治疗垂体功能低下。这些方法尚处于探索研究阶段,目前还不能普遍开展。
    (3)中医治疗。根据中医的辨证施治原则,对功能亢进者应多注意养阴治疗,而对于功能减退者往往表现有气血两虚、肾虚等,应给予补血益气、补肾等治疗,可以使病情得以改善。

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